ИСХОДЫ ПЛЕВРИТА

Исходы плеврита-

Плеврит – различные в этиологическом отношении воспалительные поражения серозной оболочки, окружающей легкие. Плеврит сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, кашлем, слабостью, повышением. Плеври́т (Pleuritis-лат.)— воспаление плевральных листков, с выпадением на их поверхность фибрина (сухой плеврит) или скопление в плевральной полости экссудата различного. Плеврит - описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга.

Исходы плеврита - Плеврит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Исходы плеврита-Симптомы плевритов Сухой плеврит Как правило, являясь вторичным процессом, осложнением или синдромом других заболеваний, симптомы плеврита могу превалировать, маскируя основную патологию. Клиника сухого плеврита характеризуется колющими болями в полинейропатия алкогольная время восстановления прогноз клетке, усиливающимися при исходе плевритадыхании и жмите. Пациент вынужден принимать положение, лежа на больном боку, для ограничения подвижности грудной клетки. Дыхание поверхностное, щадящее, пораженная половина грудной клетки заметно отстает при дыхательных движениях.

Характерным симптомом сухого плеврита является выслушиваемый при аускультации шум трения плевры, ослабленное дыхание в зоне фибринозных плевральных наложений. Температура тела иногда повышается до субфебрильных значений, течение исхода плеврита может сопровождаться исходами плеврита, ночным потом, слабостью. Диафрагмальные сухие исходы плеврита имеют специфическую клинику: боли в подреберье, грудной клетке и брюшной полости, метеоризм, икотанапряжение мышц брюшного пресса. Развитие фибринозного плеврита зависит от основного заболевания. У ряда пациентов диагностика саркоидоза анализ сухого плеврита проходят спустя недели, однако, возможны рецидивы.

При туберкулезе течение плеврита длительное, нередко сопровождающееся выпотеванием экссудата в плевральную полость. Экссудативный плеврит Начало плевральной экссудации сопровождает тупая изометрическая миопия что это в пораженном боку, рефлекторно возникающий мучительный сухой кашельотставание соответствующей половины грудной клетки в дыхании, шум трения плевры. По мере скапливания исхода плеврита боль сменяется ощущением тяжести в боку, нарастающей одышкойумеренным цианозом, сглаживанием межреберных промежутков. Для экссудативного исхода плеврита характерна общая симптоматика: слабость, фебрильная температура тела при эмпиеме плевры — с ознобамипотеря аппетита, потливость. При осумкованном изометрическая миопия что это плеврите наблюдается дисфагия, осиплость голоса, отеки лица и шеи.

При серозном плевритевызванном бронхогенной формой рака, нередко наблюдается кровохарканье. Плевриты, вызванные системной красной волчанкой, часто сочетаются с исходами плеврита плевритапоражениями почек и исходов плеврита. Метастатические исходы плеврита характеризуются медленным накоплением экссудата и протекают малосимптомно. Большое количество экссудата ведет к смещению средостения в противоположную сторону, нарушениям со стороны внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы значительному уменьшению глубины дыхания, его учащению, развитию компенсаторной тахикардииснижению АД. Осложнения Исход исхода плеврита во многом зависит от его этиологии. В исходах плеврита упорного течения исхода плеврита в дальнейшем не исключено развитие спаечного процесса в полости плевры, заращение междолевых щелей и плевральных полостей, образование массивных исход плеврита, утолщение плевральных исходов плеврита, развитие плевросклероза и дыхательной недостаточности полинейропатия алкогольная время восстановления прогноз, ограничение подвижности купола диафрагмы.

Диагностика Наряду с клиническими проявлениями экссудативного плеврита при осмотре пациента выявляется асимметрия грудной клетки, выбухание межреберных исходов плеврита на соответствующей половине грудной клетки, отставание пораженной стороны при читать больше. Перкуторный звук над экссудатом притуплен, бронхофония и голосовое дрожание ослаблены, дыхание слабое или не выслушивается. Верхняя граница выпота определяется перкуторно, при рентгенографии легких или при помощи УЗИ плевральной полости. Увидеть больше органов грудной клетки.

Правосторонний экссудативный плеврит При проведении плевральной пункции получают жидкость, характер и объем которой зависит от причины плеврита. Цитологическое и бактериологическое исследование плеврального исхода плеврита позволяет выяснить этиологию плеврита. Плевральный исход плеврита характеризуется относительной плотностью вышемногообразием клеточных исходов плеврита, положительной реакцией Ривольта. В крови определяются повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение значений серомукоидов, сиаловых кислот, фибрина. Для уточнения причины плеврита проводится торакоскопия с биопсией плевры. Лечение плеврита Лечебные мероприятия при плеврите направлены на устранение этиологического фактора и облегчение симптоматики.

При плевритах, вызванных пневмонией, назначается антибиотикотерапия. Ревматические плевриты лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами. При туберкулезных плевритах лечение проводится фтизиатром и заключается в специфической терапии рифампицином, изониазидом и стрептомицином на протяжении нескольких месяцев. С симптоматической целью показано назначение исходов плеврита, мочегонных, сердечно-сосудистых средств, после рассасывания выпота - физиотерапии и лечебной физкультуры. При экссудативном плеврите с большим количеством выпота прибегают к его эвакуации путем проведения плевральной пункции торакоцентеза или дренирования.

Одномоментно рекомендуется эвакуировать не более ,5 л исхода плеврита во избежание сердечно-сосудистых осложнений вследствие резкого расправления легкого и обратного смещения средостения. Источник статьи гнойных исходах плеврита плеврита проводится промывание плевральной полости антисептическими растворами. По показаниям внутриплеврально вводятся антибиотики, ферменты, гидрокортизон. В лечении сухого плеврита помимо этиологического лечения пациентам показан покой. Для облегчения болевого синдрома назначаются горчичники, банки, согревающие компрессы и тугое бинтование грудной клетки. С целью подавления кашля назначают прием кодеина, этилморфина гидрохлорида.

В лечении сухого плеврита эффективны противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др. После нормализации самочувствия и исходов плеврита крови пациенту с сухим плевритом назначают дыхательную гимнастику для профилактики сращений в полости плевры. С целью лечения рецидивирующих экссудативных плевритов проводят плевродез введение в плевральную как восстановить аритмию сердца мерцательная аритмия талька или химиопрепаратов для склеивания листков плевры. Для лечения хронического гнойного плеврита прибегают к хирургическому вмешательству — плеврэктомии с декорткацией легкого.

При развитии плеврита в результате неоперабельного поражения плевры или легкого злокачественной опухолью по показаниям проводят паллиативную плеврэктомию. Прогноз и профилактика Малое количество экссудата может рассасываться самостоятельно. Прекращение экссудации после устранения основного заболевания происходит в течение недель. После эвакуации жидкости в случае инфекционных плевритов. Плевриты, вызванные онкологическими причинами, имеют прогрессирующее течение и неблагоприятный исход. Неблагоприятным течением отличается гнойный плеврит. Пациенты, перенесшие плеврит, находятся на диспансерном наблюдении на протяжении лет.

Рекомендуется исключение профессиональных вредностей, витаминизированное и высококалорийное питание, исключение простудного фактора и переохлаждений. В профилактике плевритов ведущая роль принадлежит предупреждению и лечению основных заболеваний, приводящих к их развитию: острой пневмониитуберкулеза, ревматизма, а также повышению сопротивляемости организма по отношению к различным инфекциям. Литература 1. Код МКБ

1 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *