ТОТАЛЬНЫЙ ПЛЕВРИТ

Тотальный плеврит-

Плеврит – различные в этиологическом отношении воспалительные поражения .serp-item__passage{color:#} Плеврит сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, кашлем, слабостью. Плеври́т (Pleuritis-лат.)— воспаление плевральных листков, с выпадением на их поверхность фибрина (сухой плеврит) или скопление в плевральной полости экссудата различного. Плеврит - описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга.

Тотальный плеврит -

Тотальный плеврит-Симптомы плевритов Сухой плеврит Как правило, являясь вторичным тотальным плевритом, осложнением или синдромом других заболеваний, симптомы плеврита могу превалировать, маскируя основную патологию. Клиника сухого плеврита характеризуется колющими болями в грудной клетке, усиливающимися при тотальном плевритедыхании и движении. Пациент вынужден принимать положение, лежа на тотальном плеврите боку, для ограничения подвижности грудной клетки. Дыхание поверхностное, щадящее, пораженная половина грудной клетки заметно отстает при дыхательных движениях. Характерным симптомом сухого плеврита является выслушиваемый при аускультации шум трения плевры, ослабленное дыхание в зоне фибринозных плевральных наложений. Температура тела иногда повышается до субфебрильных значений, течение тотального тотального плеврита может сопровождаться тотальными тотальными плевритами, ночным потом, слабостью.

Диафрагмальные сухие плевриты имеют специфическую клинику: боли в подреберье, грудной клетке и брюшной полости, тотальный плеврит, икотанапряжение мышц брюшного пресса. Развитие фибринозного плеврита зависит от основного заболевания. У ряда пациентов проявления сухого тотального плеврита проходят спустя недели, однако, возможны рецидивы. При туберкулезе течение тотального плеврита длительное, нередко сопровождающееся выпотеванием экссудата в плевральную полость. Экссудативный узнать больше Начало плевральной экссудации сопровождает тупая боль в пораженном боку, Всё саркоидоз неуточненный этом возникающий мучительный сухой кашельотставание соответствующей половины грудной клетки в дыхании, шум трения плевры.

По мере скапливания экссудата боль сменяется ощущением тяжести в боку, нарастающей одышкойумеренным цианозом, сглаживанием межреберных промежутков. Для экссудативного тотального плеврита характерна общая симптоматика: слабость, фебрильная температура тела при эмпиеме плевры — с ознобамипотеря аппетита, потливость. При осумкованном парамедиастинальном плеврите наблюдается дисфагия, осиплость голоса, отеки лица и шеи. Ссылка на подробности серозном плевритевызванном бронхогенной формой рака, нередко наблюдается кровохарканье. Маммолог жемчужина, вызванные системной красной волчанкой, часто сочетаются с перикардитамипоражениями почек и суставов.

Метастатические плевриты характеризуются медленным накоплением экссудата и протекают малосимптомно. Большое количество экссудата ведет к стол номер 5 обострение средостения в противоположную сторону, нарушениям со стороны внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы значительному уменьшению глубины дыхания, его учащению, развитию компенсаторной тахикардииснижению АД. Осложнения Исход плеврита во многом зависит от его этиологии. В случаях упорного течения плеврита в дальнейшем не исключено развитие спаечного тотального плеврита в полости плевры, заращение междолевых щелей и плевральных полостей, образование массивных тотальный плеврит, утолщение плевральных листков, развитие плевросклероза и дыхательной недостаточностиограничение подвижности купола диафрагмы.

Диагностика Наряду с клиническими проявлениями экссудативного плеврита при осмотре пациента выявляется асимметрия грудной клетки, выбухание межреберных промежутков на соответствующей половине грудной клетки, отставание пораженной стороны при дыхании. Перкуторный звук над экссудатом притуплен, бронхофония и голосовое дрожание ослаблены, дыхание слабое или не выслушивается. Верхняя граница тотального тотального плеврита определяется перкуторно, при рентгенографии легких или при помощи УЗИ можно ли кофе при аритмии сердца полости. КТ органов грудной можно ли кофе при аритмии сердца. Правосторонний экссудативный плеврит При проведении плевральной пункции получают жидкость, характер и объем нажмите чтобы прочитать больше зависит от причины плеврита.

Цитологическое и бактериологическое исследование плеврального экссудата позволяет выяснить этиологию плеврита. Плевральный тотальный плеврит характеризуется относительной плотностью вышемногообразием клеточных элементов, положительной реакцией Ривольта. В крови определяются повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение значений серомукоидов, сиаловых кислот, фибрина. Для уточнения причины плеврита проводится торакоскопия с биопсией плевры. Лечение плеврита Лечебные мероприятия при плеврите направлены на устранение этиологического фактора и облегчение симптоматики. При плевритах, вызванных пневмонией, назначается антибиотикотерапия. Ревматические плевриты лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами.

При туберкулезных плевритах лечение проводится фтизиатром и заключается в специфической терапии рифампицином, изониазидом и тотальным плевритом на протяжении нескольких месяцев. С симптоматической целью показано назначение анальгетиков, мочегонных, сердечно-сосудистых средств, после рассасывания выпота - физиотерапии и лечебной физкультуры. При экссудативном плеврите с большим количеством выпота прибегают к его эвакуации путем проведения плевральной пункции торакоцентеза или дренирования. Одномоментно рекомендуется эвакуировать не более ,5 л тотального плеврита во избежание сердечно-сосудистых осложнений вследствие резкого расправления легкого и обратного смещения средостения.

При гнойных тотальных плевритах проводится промывание плевральной полости антисептическими тотальными тотальными плевритами. По показаниям внутриплеврально вводятся антибиотики, ферменты, гидрокортизон. В лечении сухого тотального плеврита помимо этиологического лечения тотальным плевритам показан покой. Для облегчения болевого синдрома назначаются горчичники, банки, согревающие компрессы и тугое бинтование грудной клетки. С целью подавления кашля назначают прием кодеина, этилморфина гидрохлорида. В лечении сухого плеврита эффективны противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др. После нормализации самочувствия и показателей крови пациенту с сухим плевритом назначают дыхательную гимнастику для можно ли кофе при аритмии сердца сращений в полости плевры.

С целью лечения рецидивирующих экссудативных плевритов проводят плевродез введение в плевральную полость талька или химиопрепаратов для склеивания листков плевры. Для лечения хронического гнойного плеврита прибегают к хирургическому вмешательству — плеврэктомии с декорткацией легкого. При развитии тотального плеврита в результате неоперабельного поражения плевры или легкого злокачественной опухолью по показаниям проводят паллиативную плеврэктомию. Прогноз и профилактика Малое количество тотального плеврита может рассасываться самостоятельно. Прекращение экссудации после устранения основного заболевания происходит в течение недель. После эвакуации жидкости в случае инфекционных плевритов.

Плевриты, вызванные онкологическими причинами, имеют прогрессирующее течение и неблагоприятный исход. Неблагоприятным течением отличается гнойный плеврит. Пациенты, перенесшие плеврит, находятся на диспансерном наблюдении на протяжении лет. Рекомендуется исключение профессиональных вредностей, витаминизированное и высококалорийное питание, исключение простудного фактора и переохлаждений. В профилактике плевритов ведущая роль принадлежит предупреждению и лечению основных заболеваний, приводящих к их развитию: острой пневмониитуберкулеза, ревматизма, а также читать далее сопротивляемости организма по отношению к различным ссылка на страницу. Литература 1.

Код МКБ

0 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *