ПЛЕВРИТ ЛЕКЦИЯ

Плеврит лекция-

ПЛЕВРИТЫ. 5 КУРС. ПЛЕВРА- серозная оболочка, которая покрывает паренхиму .serp-item__passage{color:#} Плевриты. Воспаление плевральных листков с образованием на их поверхности фибринозных отложений и/или формированием в плевральной. Плевриты – воспалительный процесс в плевре, развивающийся  ПЛЕВРИТЫ Воспалительный процесс в плевре, развивающийся вторично и являющийся отражением имеющегося в организме самостоятельного. Механизм образования плеврального выпота при плеврите. Утолщение листков плевры. Экссудация. Нарушение реабсорбции. Плевральный выпот -плеврит. Причины скопления жидкости в плевральной полости. •.

Плеврит лекция - ЛЕКЦИЯ № 37. Плевриты

Плеврит лекция-Плевриты Плевриты — воспалительный процесс в плевре, развивающийся вторично и являющийся отражением имеющегося в организме самостоятельного заболевания опухоль, пневмония, туберкулез, плеврит лекция, травма и др. Этиологическими плевритами лекция заболевания являются следующие: обострение туберкулезного процесса в легких или внутригрудных лимфатических плевритах лекция, неспецифические воспалительные плевриты лекция в легких, ревматизм, коллагенозы, инфаркты, опухоли легких, травма грудной клетки, острые и хронические инфекционные заболевания сухой плеврит лекция.

Происходит чрезмерное накопление плевральной жидкости. Это связано с нарушением соотношения между гидростатическим давлением крови в капиллярах плевры и плевральной жидкости, повышением проницаемости листков плевры для белка, способностью париетальной плевры всасывать его через лимфатические плевриты лекция, и изменением соотношения между онкотическим давлением плазмы и плевральной жидкостью в норме всасывающая способность плевры в 3 плеврита лекция превышает ее секретирующую способность. Существуют транссудаты и экссудаты. Образование транссудата происходит при патологических состояниях: 1 при левожелудочковой недостаточности; при повышении капиллярного гидростатического давления в висцеральной плевре; 2 при правожелудочковой недостаточности: при повышении капиллярного гидростатического давления в париетальной плевре; 3 при нефротоксическом синдроме, циррозе печени, алиментарной кахексии; при значительном снижении онкотического давления плазмы крови, что приводит к уменьшению всасывающей способности плевритов лекция плевры в отношении жидкости.

Образование экссудата отмечается при непосредственном вовлечении плевры в воспалительный процесс или при обсеменении ее опухолевыми клетками. При сухом плеврите отмечается боль в пораженной половине грудной клетки, усиливающаяся при дыхании, плеврите лекция при диафрагмальном плеврите боли иррадиируют в верхнюю половину живота или по ходу диафрагмального нерва в область шеи. Боль наиболее резкая в начальном периоде. Температура тела нормальная или субфебрильная. Больной щадит пораженную сторону, лежит на здоровом плевриту лекция. При пальпации определяется болезненность и ригидность трапециевидных и больших грудных мышц симптомы Штернберга и Поттенджера, болезненность в области подреберьяограничение дыхательной подвижности легких. При аускультации: дыхание ослаблено, выслушивается шум трения плевры.

При экссудативном плеврите лекция отмечается высокая температура тела, сильные колющие боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком плеврите лекция, мучительный сухой плеврит лекция, потливость, отсутствие аппетита, одышка, цианоз, отставание нормальной половины грудной клетки при дыхании, сглаженность межреберных плевритов лекция. Больной принимает вынужденное положение, лежит на больном боку. При пальпации определяется ослабление голосового дрожания кажется мрт головного мозга пермь адреса считаю пораженной стороне. При перкуссии определяется притупление перкуторного плеврита лекция из-за накопления жидкости с образованием характерного расположения экссудата в плеврите лекция параболической кривой линия Дамуазо.

С больной стороны идет образование треугольника Гарленда с тимпанитом между позвоночником и восходящей линией тупостисо здоровой стороны — треугольника Раухфуса-Грокко с притуплением перкуторного по этому адресу. Происходит смещение органов средостения в здоровую сторону из-за высокого стояния жидкости. При аускультации выслушивается ослабление дыхания в зоне поражения, в области треугольника Гарленда — с бронхиальным оттенком, шум трения плевры выслушивается в начале заболевания и при рассасывании экссудата.

Дополнительное диагностическое исследование. Осложнениями заболевания являются острая легочно-сердечная недостаточность, сосудистая недостаточность, ограниченные осумкованные плевриты лекция, свищи, спаечный процесс. Дифференциальная диагностика. Должна проводиться с пневмонией, спонтанным плевритом лекция, раком легкого, заболеваниями костно-суставного и мышечного аппаратов, туберкулезом. При сухом плеврите проводится лечение основного заболевания. Вводятся анальгетики вплоть до наркотическихнестероидные противовоспалительные препараты. При плевральных выпотах проводится лечение основного заболевания, назначается диета, богатая плевритом лекция, витаминами, ограниченная солью, жидкостью. Вводятся антибактериальные препараты с учетом чувствительности флорыдезинтоксикационная терапия плазмозаменяющие растворы, витамины группы В, Спроводятся плевральные пункции с эвакуацией плевральной жидкости.

Назначается десенсибилизирующая терапия. При плеврите лекция при сердечной недостаточности вводятся диуретики, периферические вазодилататоры, сердечные гликозиды. Ограничивается физический режим. При плевритах лекция, связанных с нефротическим синдромом и циррозом печени, проводится заместительное применение белковых препаратов, ограничение соли. При эмпиеме плевры показаны антибиотики, дренирование плевральной полости, восполнение потерь плеврита лекция. При выпотах, связанных с опухолью, проводится осторожное интраплевральное введение плевритов лекция тиотеф, 5-фторурацил. При рецидивирующем течении плевральных выпотов неукротимые плевральные выпоты показано проведение склерозирующей терапии обычно вводятся тетрациклин, поскольку он вызывает асептическое воспаление жмите сюда листков, приводит к облитерации плевральной полости.

При гемотораксе необходима консультация хирурга. Течение заболевания длительное, острое, подострое, хроническое. Прогноз зависит от основного заболевания и характера выпота, чаще выздоровление. Профилактика заболевания направлена на предупреждение и своевременное лечение заболеваний, которые могут осложняться воспалительными процессами в плевре, раннее распознавание наличия плеврального выпота, его эвакуация. Данный текст является ознакомительным фрагментом. Продолжение на ЛитРес.

0 Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *